Per favorire la regolarità intestinale e accelerare il transito colonico è importante agire prima di tutto sullo stile di vita e sull’alimentazione.
In particolare, può essere utile:
- praticare attività fisica con regolarità;
- bere circa 1,5-2 litri di acqua al giorno;
- aumentare gradualmente il consumo di fibre.
Negli adulti, l’apporto consigliato è generalmente di 25-35 grammi di fibre al giorno. È però importante introdurle poco alla volta, perché un aumento troppo rapido può causare gonfiore e gas.
Le fibre si distinguono in:
- Le fibre insolubili, presenti soprattutto nei cereali integrali e in alcune verdure, aumentano il volume delle feci e ne favoriscono l’avanzamento.
- Le fibre solubili, contenute per esempio in avena, legumi, frutta e psillio, assorbono acqua e formano una consistenza gelatinosa, che può rendere le feci più morbide.
Entrambe sono indispensabili per mantenere una buona regolarità intestinale e dovrebbero essere presenti nell'alimentazione quotidiana, idealmente con un rapporto di 3 parti di fibre insolubili e 1 parte di fibre solubili.
Quando i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti, il medico può valutare l’uso di lassativi di prima linea non irritanti.
Tra questi rientrano:
- lassativi osmotici a base di macrogol (polietilenglicole o PEG) e sali di magnesio (idrossido di magnesio/latte di magnesia);
- lassativi emollienti a base di paraffina liquida e docusato;
- integratori di psillio.
Tuttavia, la visita gastroenterologica è indispensabile per individuare la causa della stitichezza cronica, escludere eventuali malattie organiche, scegliere il trattamento più adatto e ridurre il rischio di complicanze legate allo sforzo e alle feci dure, come emorroidi, ragadi anali, fecaloma e, nelle donne predisposte, episodi ricorrenti di cistite.
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